올바른 치료가 중요한
어깨회전근개파열치료
원인을 찾아 처방합니다
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회전근개파열이란?
회전근개란 어깨관절을 움직이고 또한 안정화시키는 4개의 힘줄을 말하며 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 외상 등으로
회전근개가 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 병입니다
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회전근개파열의 증상?
01 통증은 주고 어깨 관절의 외측에 위치한 삼각근 쪽에 나타나며 팔꿈치, 손가락, 목에까지 방사되어 나타날 수 있습니다
02 초기에는 팔을 들어 올릴 때에 주로 통증이 나타나며, 심한 경우에는 팔의 움직임과는 무관하게 통증이 지속되기도 합니다
03 밤에 더 심해지는 경향이 있어 잠을 이루기가 힘들어지거나 자다가 깨는 일도 있습니다
04 어깨를 움직일 때 소리가 나거나 통증이 나타나며, 증상이 더 진행되면 어깨 근력이 약화되어 가벼운 활동에도 쉽게 피로감을 느낍니다.
05 심각한 파열인 경우 능동적 운동은 제한 되지만 수동적 운동은 남아있는 경우도 있는데, 이는 어깨 관절이 굳어서 수동적으로 팔을 올리기 힘든
오십견과 감별되는 증상입니다
03
오십견의 치료
1 단계
기존적으로 환자의 병력과 의사의 진찰 소견에 기초하여
회전근개 파열 정도를 진단할 수 있으며, 이후 영상의학적 검사를 시행하게 됩니다
2단계
회전근개 파열이 진행된 상태에서는 X-ray 상에서도 어느 정도 진단할 수 있지만
보다 정확한 진단을 위해서는 초음파와 MRI 검사를 받아야 합니다
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회전근개파열의 치료
한번 파열된 힘줄은 자연적으로 치유되지는 않습니다. 제때 치료를 하지 않으면 파열은 점차 진행하게 되고,
끊어진 힘줄은 안쪽으로 말려들어가게 됩니다.
이럴 경우 근육들이 위축되고 지방변성이 되어 수술이 어려워지며 수술 후에도 회복이 어려워질 수도 있습니다.
따라서 초기에 정확한 진단을 받은 후 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다.
회전근개 파열은 MRI상 힘줄의 파열정도와 동반 질환 유무에 따라 치료 방법이 달라집니다
회전근개 파열이 힘줄 두께의 50% 미만인 부분 파열인 경우
비수술적 치료를 시행하는것이 원칙이며 파열 정도및 힘줄 상태에 다라 단순 염증 완화 주사,
DNA 재생주사를 선택적으로 시행하면서 운동치료를 병행하여 치료합니다
회전근개 파열이 힘줄 두께의 50% 이상인 경우와 완전 파열인 경우
수술적 치료(관절 내시경을 이용한 회전근개 봉합술)를 시행하는 것이 원칙이며 수술시 힘줄 상태에 따라
6-10개월 가량의 재활치료 기간이 필요하게 됩니다